የሕክምና ውርጃ እንዴት እንደሚከናወን እና ለምን አደገኛ እንደሆነ

2024 ደራሲ ደራሲ: Malcolm Clapton | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-17 03:45

ይህ አሰራር ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል.

የሕክምና ውርጃ ምንድን ነው

የሕክምና ፅንስ ማስወረድ የመጀመሪያ-ሦስት ወር ፅንስ ማስወረድ የሕክምና አስተዳደር - ACOG ቀደምት እርግዝናን ለማቋረጥ አንዱ መንገድ ነው። በጣም ትንሹ አሰቃቂ እንደሆነ ይቆጠራል. በአካላዊ ሁኔታ, በእርግጥ.

የተለመደው የቀዶ ጥገና ወይም የቫኩም ፅንስ ማስወረድ በማደንዘዣ ውስጥ ቀዶ ጥገናን የሚያመለክት ከሆነ, ከዚያም በመድሃኒት, አንዲት ሴት ሁለት እንክብሎችን ትወስዳለች - ከዚያም የፅንስ ማቋረጥ ሂደት በራሱ ይጀምራል.

ነገር ግን እንደ ማንኛውም የሕክምና ጣልቃገብነት, ይህ አሰራር እርስዎ ሊያውቁት የሚገባ የራሱ የሆነ ልዩነት አለው.

የሕክምና ውርጃ እንዴት ይከናወናል?

በምንም አይነት ሁኔታ የማህፀን ሐኪም ሳይሾሙ ማንኛውንም መድሃኒት አይውሰዱ. የሕክምና ውርጃ በሀኪም ጥብቅ ቁጥጥር ስር መደረግ አለበት.

ስለዚህ, እርጉዝ መሆንዎን ይጠራጠራሉ እና እሱን ማስወገድ እንደሚፈልጉ በጥብቅ ወስነዋል.

በመጀመሪያ የማህፀን ሐኪም መጎብኘት አለብዎት. ሐኪሙ ምርመራ ያካሂዳል, የወር አበባዎ መቼ እንደነበረ ይወቁ (ይህ አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም የመጨረሻው የወር አበባ ከጀመረ ከ 7 ሳምንታት ያነሰ ጊዜ ካለፈ የሕክምና ውርጃ ሊደረግ ይችላል) እና ያለምንም ችግር ወደ አልትራሳውንድ ይላኩት. ስካን - የእርግዝና እውነታን ለማረጋገጥ እና የ ectopic ልዩነትን ለማስቀረት …

ሁሉም ነገር በቅደም ተከተል ከሆነ, እንዴት እንደሚወስዱ ዝርዝር መመሪያዎችን በመያዝ, ሁለት ጽላቶች (ልብ ይበሉ, በፋርማሲ ውስጥ በእራስዎ መግዛት አይችሉም - እነዚህ በጥብቅ የታዘዙ መድሃኒቶች) ይቀበላሉ.

የመጀመሪያው mifepristone ይዟል. በማህፀን ውስጥ ላለው የሆድ ክፍል (endometrium) እድገት ሃላፊነት ያለው ፕሮግስትሮን (ሆርሞን) እንዳይመረት ያግዳል. የ endometrium ቀጭን ይሆናል, እንቁላሉ በውስጡ ሊቆይ አይችልም እና መውጣት ይጀምራል. በተጨማሪም ማይፌፕሪስቶን ማህፀኗን በንቃት እንዲዋሃድ ያደርጋል, እንቁላሉን ወደ ውጭ በመግፋት እና የማኅጸን አንገት እንዲለሰልስ ያደርገዋል.

ሁለተኛው መድሃኒት misoprostol ነው. የመጀመሪያው ንቁ ንጥረ ነገር ጥንካሬ እየጨመረ ሲመጣ ከ 24-48 ሰአታት በኋላ ከ mifepristone በኋላ ይወሰዳል. ሚሶፕሮስቶል ማህፀንን የበለጠ ያበረታታል, እና እንቁላሉ, ከሞተው endometrium ጋር, ወደ ውጭ ይወጣል.

ይህ ሂደት ከወር አበባ ጋር ተመሳሳይ ነው. የበለፀገ ብቻ: ማህፀኗ ትንሽ እንቁላልን አያጠፋም, ነገር ግን ለበርካታ ሳምንታት ከተፈጠረው እንቁላል ውስጥ.

ሁለቱም መድሃኒቶች በሆርሞኖች ላይ ተጽእኖ ስለሚያሳድሩ እና ከፍተኛ የደም መፍሰስ ሊያስከትሉ ስለሚችሉ, ጽላቶቹ በሕክምና ክትትል ስር ብቻ መወሰድ አለባቸው. ከእያንዳንዱ ክኒን በኋላ ለሁለት ሰአታት በክሊኒኩ እንዲቆዩ ሊጠየቁ ይችላሉ፣ እና ሁሉም ነገር ደህና ከሆነ፣ ወደ ቤትዎ እንዲሄዱ ያስችሉዎታል።

ከዚያም ሁለተኛ አልትራሳውንድ ለማድረግ እና ፅንስ ማስወረድ መጠናቀቁን ለማረጋገጥ በ 7-10 ቀናት ውስጥ ወደ ሆስፒታል መመለስ ያስፈልግዎታል.

የሕክምና ውርጃ የት ነው የሚያገኙት እና ምን ያህል ያስከፍላሉ?

የሕክምና ፅንስ ማስወረድ በማንኛውም ክሊኒክ ውስጥ ሊከናወን ይችላል የማህፀን ሐኪም ባለበት ትክክለኛ ብቃት እና እንደዚህ ያሉ ሂደቶችን ለማከናወን ልምድ ያለው። የሕዝብ ሆስፒታልም ሆነ የንግድ ተቋም ምንም ለውጥ አያመጣም።

በአብዛኛዎቹ የሩስያ ፌደሬሽን ክልሎች የመድሃኒት ፅንስ ማስወረድ በግዴታ የጤና ኢንሹራንስ ስርዓት ውስጥ አይካተትም, ስለዚህ ታካሚው መክፈል አለበት. የአገልግሎቱ ዋጋ ከ 6 እስከ 12 ሺህ ሮቤል ይለያያል.

በሕክምና ውርጃ ላይ ከመወሰንዎ በፊት ማወቅ ያለብዎት ነገር

ይህ ምንም ጉዳት የሌለው ሂደት አይደለም.

1. ከ6-7 ሳምንታት በፊት ፅንስ ማስወረድ ተፈላጊ ነው

ከፍተኛው የመጀመሪያ - ባለሦስት ወር ውርጃ - ACOG ጊዜ የሕክምና ውርጃ ሊደረግበት የሚችልበት ጊዜ የመጨረሻው የወር አበባ ከጀመረበት ቀን ጀምሮ 9 ሳምንታት ነው። እዚህ ያለው ቁልፍ ቃል ከፍተኛ ነው።

የእርግዝና ጊዜው ረዘም ላለ ጊዜ, የእንቁላሉ መጠን እና በውስጡ የተጠመቀው የ endometrium መጠን ይበልጣል. ይህ ማለት "የወር አበባ" ከወትሮው የበለጠ ብዙ እና ህመም ሊሆን ይችላል.በተጨማሪም የሂደቱ ውጤታማነት በጊዜ ላይ የተመሰረተ ነው-

• በመጨረሻው የወር አበባ የመጀመሪያ ቀን ከ 42 ቀናት በታች ካለፉ ፣ የተሳካ ፅንስ ማስወረድ እድሉ 96-98% ነው ።
• ከ 43 እስከ 49 ቀናት - 91-95%;
• ከ 49 ቀናት በላይ - ከ 85% ያነሰ.

አንድ ተጨማሪ ምክንያት: ከ 49 ቀናት በላይ የሆነ የእርግዝና ጊዜ, የችግሮች ስጋት ይጨምራል (ከታች ስለእነሱ). ስለዚህ, አብዛኛዎቹ ክሊኒኮች የመጨረሻው የወር አበባቸው ከ 7 ሳምንታት ባነሰ ጊዜ ውስጥ ካለፉ ታካሚዎች ጋር መስራት ይመርጣሉ.

2. የሕክምና ውርጃ ከ 4 ሳምንታት ባነሰ ጊዜ ውስጥ አይከናወንም

ይህ የሆነበት ምክንያት እርግዝናን በአልትራሳውንድ ስካን ማረጋገጥ እና ectopic መሆኑን በማጣራት ነው.

በጣም ስሜታዊ የሆነው ትራንስቫጂናል ምርመራ እንኳን በቀጥታ በሴት ብልት ውስጥ የገባውን እንቁላሉን በማህፀን ውስጥ ያለውን እንቁላል ማወቅ የሚችለው ወደ 2 ሚሊ ሜትር አካባቢ ከደረሰ በኋላ ነው። ይህ በግምት ከ 4 ሳምንታት ጊዜ ጋር ይዛመዳል.

የአልትራሳውንድ ምርመራ እስኪደረግ እና ውጤቶቹ እስኪደርሱ ድረስ, እራሱን የሚያከብር ክሊኒክ ፅንስ ለማስወረድ ፈቃደኛ አይሆንም.

3. ሂደቱ በሕክምናው ቀን አይከናወንም

ከላይ በተጠቀሱት ሁለት ነጥቦች ላይ በመመስረት ጊዜ ውስን እንደሆነ ግልጽ ነው. አንዲት ሴት እርግዝናን ለመመስረት, ውርጃን ለመወሰን እና ለመውለድ ከ2-3 ሳምንታት ብቻ ነው ያለው. እና በዚህ ጊዜ ውስጥ አንድ ተጨማሪ ንፅፅር መደረግ አለበት-የህክምና ፅንስ ማስወረድ ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ በሕክምናው ቀን አይደረግም ።

ጥሩ የማህፀን ሐኪም ለጥቂት ቀናት እንዲያስቡ ይልክልዎታል. ስሜቶችን ለመቋቋም እና ምናልባትም እርግዝናን ለመጠበቅ እድል ይሰጣል.

4. የሕክምና ውርጃ ከቫኩም ወይም ከቀዶ ሕክምና የበለጠ ጊዜ ይወስዳል

ክላሲክ የመሳሪያ ፅንስ ማስወረድ እንደ ማደንዘዣ አስፈላጊነት ያሉ ድክመቶች አሉት። ግን ጥቅሞችም አሉ.

ለቀዶ ጥገና ወይም ለቫኩም ውርጃ ከመጡ፣ መቼ እንደሚጀመር እና እንደሚያልቅ በትክክል ያውቃሉ። እንደ አንድ ደንብ, የአሰራር ሂደቱ ከአንድ ሰአት ተኩል አይበልጥም, ሁሉንም አስፈላጊ ዝግጅቶችን እና ሰመመንን ለማገገም ጊዜን ጨምሮ. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ህመምተኞች ህመም አይሰማቸውም, በከባድ የደም መፍሰስ አይሰቃዩም, የጤና ችግሮች አያጋጥማቸውም እና በሚቀጥለው ቀን ስለ ውርጃው ለመርሳት መሞከር ይችላሉ.

የመድሃኒቱ አማራጭ የተለየ ነው. ቢያንስ ለብዙ ቀናት ስለእሱ ያለማቋረጥ ያስታውሳሉ - ክኒኖቹን በመውሰድ መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት እና አጠቃላይ የደም መፍሰስ ጊዜ እስከ ሁለተኛው አልትራሳውንድ ድረስ። በጥሩ ሁኔታ ላይ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ.

5. የጎንዮሽ ጉዳቶች ዝግጁ ይሁኑ

Mifepristone መውሰድ ብዙውን ጊዜ ደስ የማይል የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት

• ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ;
• የሆድ ቁርጠት;
• ተቅማጥ;
• መፍዘዝ እና ራስ ምታት;
• ድክመት;
• የሙቀት መጠን መጨመር.

ይህ ማለት የእርስዎ ጉልበት, ቅልጥፍና, ትኩረት ይቀንሳል. ወይም ከቤት መውጣት ላይፈልጉ ይችላሉ። ጊዜዎን ሲያቅዱ ይህንን እውነታ ግምት ውስጥ ያስገቡ.

6. የሕክምና ውርጃ ህመም ሊሆን ይችላል

በዚህ ዓይነቱ ውርጃ ደም መፍሰስ ከወር አበባ ደም መፍሰስ ጋር ቢመሳሰልም መታገስ በጣም ከባድ ነው. ብዙውን ጊዜ በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ በከባድ ቁርጠት ይታያል.

አንዳንድ ጊዜ ይህንን ህመም ያለሀኪም ማዘዣ የሚወስድ የህመም ማስታገሻ እንደ ኢቡፕሮፌን በመውሰድ ማስታገስ ይቻላል። ነገር ግን የበለጠ ኃይለኛ የሃኪም መድሃኒቶች ሊያስፈልግ ይችላል. ይህንን ከዶክተርዎ ጋር መወያየትዎን ያረጋግጡ.

7. ከባድ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ

በመጀመሪያ ደረጃ - ከመጠን በላይ የማህፀን ደም መፍሰስ. ይህ ሊገለጽ ይችላል, ለምሳሌ, እንደዚህ: በተከታታይ ለ 2 ሰዓታት በሰዓት ሁለት ወይም ከዚያ በላይ maxi-gasket መቀየር አለብዎት. ይህ የእርስዎ ጉዳይ ከሆነ ከማህጸን ሐኪም ምክር ይጠይቁ. ወይም፣ የደም መፍሰስ በጣም የሚያስፈራዎት ከሆነ ወዲያውኑ አምቡላንስ ይደውሉ።

በተጨማሪም ከባድ የደም መፍሰስ ለ 2-3 ቀናት ጥንካሬውን ካልቀነሰ የሕክምና ዕርዳታ መፈለግ አስፈላጊ ነው.

እንደ እድል ሆኖ, እንደዚህ ያሉ ውስብስብ ችግሮች በጣም ጥቂት ናቸው: እንደ አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያሳዩት ከ 1% ባነሰ ሴቶች ውስጥ ይከሰታሉ.

8. አሁንም በቀዶ ጥገና ውርጃ ውስጥ ማለፍ ሊኖርብዎ ይችላል

መድሃኒቶች እርግዝናን ለማቆም 100% ዋስትና አይሰጡም.

የዳበረው እንቁላል ሳይወጣ ሲቀር እና እርግዝናው እያደገ ሲሄድ ሊከሰት ይችላል። ይህ ሁኔታ ያልተሟላ ፅንስ ማስወረድ ይባላል. በዚህ ሁኔታ, የእንቁላል ቅሪቶች እና የሞተው endometrium በቀዶ ጥገና መወገድ አለባቸው.

9. የሕክምና ውርጃ ተቃራኒዎች አሉት

አንድ ጥሩ ክሊኒክ በሽተኛው የሚከተሉትን ሂደቶች ውድቅ ያደርጋል-

• እርግዝና ከ 70 ቀናት በላይ (10 ሳምንታት);
• ከማህፅን ውጭ እርግዝና;
• የጾታ ብልትን የሚያቃጥሉ ወይም ተላላፊ በሽታዎች;
• የማህፀን ፋይብሮይድስ;
• የጉበት ወይም የኩላሊት ውድቀት;
• የስኳር በሽታ;
• በማህፀን ውስጥ ያለ መሳሪያ ተጭኗል;
• እሷ በመደበኛነት corticosteroids የምትወስድበት ማንኛውም ምርመራ አላት;
• እርግዝና የሆርሞን የወሊድ መከላከያዎችን አጠቃቀም ዳራ ላይ ተነሳ.

ሐኪሙ ስለ ተቃራኒዎች የበለጠ ይነግርዎታል.

10. እራስዎን በንቃት መጠበቅ አለብዎት

በሜቶቴሬክሳቴ እና ሚሶፕሮስቶል ፅንስ ካስወገደ በኋላ የፅንስ መጨንገፍ መጠን መረጃ አለ በህክምና ውርጃ ያደረጉ ሰዎች በሚቀጥለው አመት ከሌሎች ሴቶች በአማካይ ብዙ እርግዝና አላቸው። ሴትየዋ እናት ለመሆን ባታቀድም እንኳ ይህ ይከሰታል.

ሳይንቲስቶች የሕክምና ፅንስ ካስወገዱ በኋላ በተደጋጋሚ ያልተፈለገ እርግዝና የመከሰቱ አጋጣሚ እንደሚጨምር ያስጠነቅቃሉ እና የእርግዝና መከላከያዎችን በንቃት እንዲጠቀሙ ይጠይቃሉ.

ሆኖም አዲስ እርግዝና ከመጀመሩ ከአንድ ወር ወይም ከሁለት ወር በፊት ልጅ ለመውለድ ከወሰኑ, የሕክምና ውርጃ እንቅፋት አይሆንም: በምንም መልኩ በማህፀን ውስጥ ያለውን ህፃን ጤና አይጎዳውም.