በነጻ ማግኘት ያለብዎት 10 የጤና እንክብካቤ አገልግሎቶች ግን ወጪ

2024 ደራሲ ደራሲ: Malcolm Clapton | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-17 03:45

የግዴታ የህክምና መድን ፖሊሲ ወረቀት ብቻ ሳይሆን ለህክምና እና ለመከላከል የሚሰራ መሳሪያ ነው። እንዴት እንደሚጠቀሙበት መማር ብቻ ያስፈልግዎታል።

በግዴታ የህክምና መድን ስር ምን አይነት ነፃ የህክምና አገልግሎት ያስፈልጋል

በ CHI ስርዓት ማዕቀፍ ውስጥ ለዜጎች ነፃ የሕክምና አገልግሎት ለመስጠት የስቴት ዋስትናዎች መሰረታዊ እና የክልል ፕሮግራሞች አሉ. መሰረታዊው ዜጎች በነጻ ማቅረብ እንዳለባቸው ይደነግጋል፡-

• የመጀመሪያ ደረጃ የሕክምና እንክብካቤ, ይህም መከላከልን, ምርመራን, የበሽታዎችን ሕክምናን, እርግዝናን መቆጣጠር;
• ልዩ, ከፍተኛ የቴክኖሎጂ እርዳታን ጨምሮ - ካለፈው አንቀጽ ጋር ተመሳሳይ የሆኑ ድርጊቶች, ልዩ ዘዴዎችን እና ውስብስብ የሕክምና ቴክኖሎጂዎችን የሚጠይቁ;
• አምቡላንስ;
• የማስታገሻ እንክብካቤ - የሕመም ማስታገሻ እና የመጨረሻ የታመሙ በሽተኞች የበሽታ ምልክቶች.

ሰነዱ በተጨማሪም የሕክምና እንክብካቤ በነጻ መሰጠት ያለባቸውን በሽታዎች እና ሁኔታዎች ይዘረዝራል. በ 2018, እነዚህ ናቸው:

• ተላላፊ እና ጥገኛ በሽታዎች;
• ኒዮፕላዝም;
• የኤንዶሮኒክ ስርዓት በሽታዎች;
• የአመጋገብ ችግሮች እና የሜታቦሊክ ችግሮች;
• የነርቭ ሥርዓት በሽታዎች;
• የደም በሽታዎች, ደም የሚፈጥሩ የአካል ክፍሎች;
• የበሽታ መከላከያ ዘዴን የሚያካትቱ አንዳንድ በሽታዎች;
• የዓይን በሽታዎች እና adnexa;
• ጆሮ እና mastoid በሽታዎች;
• የደም ዝውውር ሥርዓት በሽታዎች;
• የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች;
• የምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎች, የአፍ ውስጥ ምሰሶ, የምራቅ እጢዎች እና መንጋጋዎች (ከጥርስ ፕሮስቴት በስተቀር);
• የጂዮቴሪያን ሥርዓት በሽታዎች;
• የቆዳ እና የከርሰ ምድር ሕብረ ሕዋሳት በሽታዎች;
• የጡንቻኮስክሌትታል ሥርዓት እና ተያያዥ ቲሹ በሽታዎች;
• ጉዳት, መመረዝ እና ሌሎች ውጫዊ ምክንያቶች አንዳንድ ውጤቶች;
• የተወለዱ ያልተለመዱ ችግሮች (የተዛባ);
• ቅርፆች እና የክሮሞሶም እክሎች;
• እርግዝና, ልጅ መውለድ, ፅንስ ማስወረድ እና ፅንስ ማስወረድ;
• በወሊድ ጊዜ ውስጥ በልጆች ላይ የሚከሰቱ አንዳንድ ሁኔታዎች;
• የአእምሮ እና የባህርይ መዛባት.

ዝርዝሩ እንደ በሽታዎች እና ሁኔታዎች ያልተመደቡ ምልክቶችን፣ ምልክቶችን እና ያልተለመዱ ነገሮችን ያካትታል። በዚህ መሠረት ከእነዚህ በሽታዎች ውስጥ ለማንኛውም የሕክምና ዕርዳታ ማግኘት አለብዎት.

በእያንዳንዱ የሩስያ ፌደሬሽን አካል ውስጥ የክልሉ መንግስት ለዜጎች ነፃ የሕክምና አገልግሎት ለመስጠት የግዛት ዋስትናዎችን የክልል መርሃ ግብር ያዘጋጃል እና ያጸድቃል. እንደ አንድ ደንብ በአካባቢያዊ የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ድረ-ገጽ ላይ ወይም የተለየ ስም ያለው ክፍል, ነገር ግን ተመሳሳይ ተግባራትን እንዲሁም በ Territorial MHI ፈንድ ድህረ ገጽ ላይ ማግኘት ይችላሉ. ክልላዊ ፕሮግራሞች በፖሊሲው ስር የሚሰጡትን አገልግሎቶች ወሰን ሊያሰፋው ይችላል, ነገር ግን አይቀንሰውም.

ሆስፒታሉ ለአገልግሎቱ እንዲከፍሉ ለማድረግ ምን ሰበብ ይጠቀማል?

ይህ በደረጃው ውስጥ አልተካተተም, ለአገልግሎቱ ምንም ታሪፍ የለም

ለብዙ በሽታዎች በጤና እና ማህበራዊ ልማት ሚኒስቴር የተፈቀዱ መመዘኛዎች አሉ, ይህም አንድ ታካሚ ምን, መቼ እና ምን ያህል ጊዜ ማድረግ እንዳለበት ይደነግጋል. ምንም እንኳን ምርመራው እና ህክምናው መደበኛ ያልሆነ ነገር ቢጠይቅም, የእርዳታ አቅርቦት በስቴቱ የዋስትና መርሃ ግብር ይቀርባል. በነገራችን ላይ ለእርዳታ ምንም አይነት ታሪፍ ከሌለ በክሊኒኩ ደጃፍ ላይ በሽተኛውን በህመም ውስጥ ስለመተው ምንም አይናገርም.

ይህ ሹመት ሳይሆን ምክረ ሃሳብ ነው።

ዶክተሩ ያዘዘው ነገር በግዴታ የሕክምና ኢንሹራንስ ማዕቀፍ ውስጥ የተካተተ እና ከፈንዱ የሚከፈል ነው, ምክንያቱም እሱ በደረጃው መሰረት ይሠራል. በተመሳሳይ ጊዜ ምክሩ ለትግበራው አስገዳጅ ያልሆነ ይመስላል, እና ስለዚህ ተገቢውን አገልግሎት ለገንዘብ ብቻ ሊሰጥዎት ይችላል.

ግን አንዱን ከሌላው መለየት አስፈላጊ ነው. ለምሳሌ, ከ osteochondrosis ጋር, ዶክተሩ ሁኔታውን ለማስታገስ በተባባሰ ሁኔታ መካከል የመከላከያ ጂምናስቲክን ሊመክር ይችላል.እና ኤክስሬይ ለመመርመሪያ ምስል አስፈላጊ የሆነ ማዘዣ ነው, እና ምክክር ሊሆን አይችልም.

ተቋሙ MRI ወይም አልትራሳውንድ ማሽን የለውም

መሳሪያ ወዳለው የ CHI ተቋም መምራት አለቦት። አንዳንድ ምርመራዎችን ለማድረግ እነዚህ ጥናቶች ያስፈልጋሉ. የመሳሪያው አለመኖር ማለት በሽተኛው ለገንዘብ አገልግሎት ማግኘት ካልቻለ ሐኪሙ የሻይ ቅጠሎችን ማንበብ አለበት ማለት አይደለም.

እንዲከፍሉ ቢጠየቁም ምን አይነት አገልግሎት በነጻ ማግኘት ይችላሉ።

1. የታይሮይድ ሆርሞኖች ትንታኔዎች

የታይሮይድ ሆርሞኖችን የማጥናት አስፈላጊነት አጋጥሞዎት ከሆነ, "ቀላል" ምርመራዎች በ polyclinic ውስጥ እንደሚደረጉ ከዶክተር ሰምተው ይሆናል, ነገር ግን ለ "ውስብስብ" በተቋሙ ውስጥ ምንም መሳሪያ የለም. ይሁን እንጂ ምክንያቶቹ የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ, ውጤቱም አንድ ነው - በሕክምና ደረጃዎች መሰረት, በፖሊሲው መሰረት, የሚከተሉትን ጥናቶች ማድረግ አለብዎት.

• የነፃ ትራይዮዶታይሮኒን (T3) ደረጃ;
• የነፃ ታይሮክሲን (T4) ደረጃ;
• ታይሮሮፒን;
• የታይሮግሎቡሊን ፀረ እንግዳ አካላት;
• ፀረ እንግዳ አካላት ታይሮፔሮክሳይድ;
• ታይሮይድ የሚያነቃነቅ ሆርሞን (TSH) ተቀባይ ፀረ እንግዳ አካላት.

መርዛማ ካልሆኑ ጎይተር በተጨማሪ ለምርመራው አስፈላጊ የሆኑ ተጨማሪ ምርመራዎች ወደ ዝርዝር ውስጥ ተጨምረዋል.

2. ከመጠን ያለፈ ውፍረት እርዳታ

ከመጠን በላይ ክብደት ያላቸው ሰዎች ብዙውን ጊዜ ወደ ጂምናዚየም እና ወደ ስነ ምግብ ባለሙያዎች ይላካሉ, ይህም ከፍተኛ መጠን ያለው ገንዘብ ያስፈልገዋል. በተመሳሳይ ጊዜ ከመጠን በላይ መወፈር በግዴታ የሕክምና ኢንሹራንስ የሚታከም በሽታ ነው.

ሐኪሙ ከመጠን በላይ ክብደት (ከመጠን በላይ መብላት, መድሃኒቶችን መውሰድ, ወዘተ) መንስኤዎችን መወሰን አለበት. መስፈርቱ ከአንድ የማህፀን ሐኪም ፣ የዩሮሎጂስት ፣ የልብ ሐኪም ፣ ኢንዶክሪኖሎጂስት ፣ ሳይካትሪስት እና አልፎ ተርፎም የአመጋገብ ባለሙያ ፣ የተለያዩ ጥናቶች ጋር ቀጠሮን ያካትታል ።

በተጨማሪም, በመደበኛው መሰረት, የሰውነት ክብደትን እና አካላዊ እንቅስቃሴን ግምት ውስጥ በማስገባት የየቀኑን የካሎሪ መጠን ማስላት አለብዎት. ልዩ ትምህርት ያለው ዶክተር ምናልባት ከ Instagram እራሱን ከሚገልጽ የስነ-ምግብ ባለሙያ የተሻለ ይሆናል.

3. በ Vitro ማዳበሪያ ውስጥ

ከ 2013 ጀምሮ ውድ የሆነው የ IVF አሰራር በግዴታ የሕክምና ኢንሹራንስ ፕሮግራም ውስጥ ተካቷል. እውነት ነው, በእሱ ውስጥ ለመሳተፍ አንድ ፖሊሲ በቂ አይደለም.

በብልቃጥ ውስጥ ማዳበሪያን የሚጠቁሙ ታካሚዎች በመተንተን እና ጥናቶች ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ በልዩ ኮሚሽን ይመረጣሉ. በነገራችን ላይ በፖሊሲው መሰረት የተሰሩት.

በተመሳሳይ ጊዜ የግዴታ የሕክምና ኢንሹራንስ መርሃ ግብር ለጋሽ ሽሎች ወይም እንቁላል እና ተተኪዎችን መጠቀም አይሰጥም. ነገር ግን ከ 2018 ጀምሮ የ IVF ሂደት አካል ሆኖ የተገኘውን ሽሎች ነፃ የማቆየት ሂደት ማከናወን ይቻላል ።

4. በሆስፒታል ውስጥ መድሃኒቶችን መስጠት

ይህ ለሁለቱም የሌሊት እና የቀን የሆስፒታል ቆይታዎችን ይመለከታል፡ ተቋሙ አስፈላጊዎቹን መድሃኒቶች ሙሉ በሙሉ ሊሰጥዎ ይገባል።

5. ጠባብ ስፔሻሊስት ምክክር

ቀጠሮ አልተከለከልክም ነገር ግን ስፔሻሊስቱ ሥራ ስለሚበዛበት አንድ ወር ወይም ከዚያ በላይ መጠበቅ እንዳለብህ ይናገራሉ። ግን "በገንዘብ ተቀባይ" ዛሬ እርስዎን ለመመርመር ዝግጁ ነው. ምክንያታዊ ጥያቄ የሚነሳው: ሥራ ቢበዛበት, ለክፍያ ታካሚ ጊዜ እንዴት እንደሚያገኝ?

ለዜጎች ነፃ የሕክምና አገልግሎት ለመስጠት የስቴት ዋስትና መርሃ ግብር የጥበቃ ጊዜዎችን ይደነግጋል-

• በቴራፒስት መቀበል - የሕክምና ድርጅት ከተገናኘበት ጊዜ ጀምሮ ከ 24 ሰዓታት ያልበለጠ;
• ከአንድ ስፔሻሊስት ሐኪም ጋር ምክክር - ከ 14 የቀን መቁጠሪያ ቀናት ያልበለጠ;
• የምርመራ እና የላብራቶሪ ምርመራዎች - ከ 14 የቀን መቁጠሪያ ቀናት ያልበለጠ.

6. የጥርስ ህክምና አገልግሎት

ለአሁኑ አመት በአጠቃላይ የታሪፍ ስምምነት ውስጥ በ Territorial MHI ፈንድ ድህረ ገጽ ላይ የተሰጡ አገልግሎቶችን ዝርዝር በትክክል መፈተሽ የተሻለ ነው. ቢያንስ፣ የሚከተሉትን ማድረግ ይችላሉ፦

• ማደንዘዣ (ከኦርቶፔዲክ ሥራ በስተቀር);
• የጥርስ መበስበስን ማከም;
• የጥርስ ንጣፍን ያስወግዱ;
• በልዩ ባለሙያ መሪነት የአፍ ንጽህናን ይማሩ.

ነጻ የጥርስ ህክምናን በተመለከተ አንድ ሰው ከሚያስበው በላይ የነጻ አገልግሎቶች ዝርዝር በጣም ረጅም እና ሰፊ ነው። ለገንዘብ ተጨማሪ አገልግሎት ሊሰጥዎት ይችላል ነገርግን ካልከፈሉ ያለ ማደንዘዣ ጥርሱን በመቆፈር አይጠለፉም።

7. ኤምአርአይ, ሲቲ እና አልትራሳውንድ

በነጻ መመርመር አለብዎት, ነገር ግን በዶክተርዎ እንደታዘዙት. ዶክተሩ ለምርመራ እና ለህክምና አስፈላጊ እንደሆነ ካመነ ወደ አንድ ሂደት ይመራዎታል. ነገር ግን የእርስዎን hypochondria ለማገልገል እና በፖሊሲው መሰረት ከዘውድ እስከ ተረከዙ ድረስ የመመርመር ፍላጎትን ለማርካት አይገደዱም, ለዚህም ልዩ ቅሬታዎች ያስፈልግዎታል.

8. ማሸት

የማሳጅ ቴራፒስት አገልግሎቶች ለህክምና አስፈላጊ ከሆኑ በነጻ ሊሰጡዎት ይገባል. ነገር ግን የዶክተር ቀጠሮ አስፈላጊ ነው.

9. ክትባቶች

በብሔራዊ የክትባት መርሃ ግብር ላይ የኢንፌክሽን ክትባቱ እንዲሁ በነጻ ይገኛል። ያካትታል:

• ሄፓታይተስ ቢ;
• ዲፍቴሪያ;
• ከባድ ሳል;
• ኩፍኝ;
• ኩፍኝ;
• ፖሊዮ;
• ቴታነስ;
• ቲዩበርክሎዝስ;
• parotitis;
• ሄሞፊል ኢንፌክሽን;
• pneumococcal ኢንፌክሽን;
• ጉንፋን

10. የመንፈስ ጭንቀት

የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ድረ-ገጽ ለዲፕሬሽን የመጀመሪያ ደረጃ የጤና እንክብካቤ ደረጃ አለው። በሰነዱ መሠረት, በምርመራው ደረጃ, ለምሳሌ, በሳይኮቴራፒስት, በስነ-ልቦና ባለሙያ, በስነ-ልቦና ባለሙያ ሊመረመሩ ይችላሉ.

አገልግሎት የማግኘት መብት እንዳለህ እንዴት እንደሚረዳ

ቀላሉ መንገድ የኢንሹራንስ ኩባንያውን በመደወል መጠየቅ ነው. የእሷ ቁጥር በቀጥታ በእርስዎ ፖሊሲ ላይ ተጠቁሟል። ነገር ግን ማንንም ላለማመን ከለመዱ አልጎሪዝምን ይከተሉ።

1. ለዜጎች ነፃ የሕክምና አገልግሎት ለመስጠት በመንግስት ዋስትናዎች መሰረታዊ መርሃ ግብር ውስጥ የተጠረጠረ ወይም ተለይቶ የሚታወቅ በሽታ መኖሩን ያረጋግጡ.

2. ካልሆነ፣ በአካባቢያዊ የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ወይም TFOMS ድህረ ገጽ ላይ የክልል ፕሮግራሙን አጥኑ።

3. በጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ድህረ ገጽ ላይ በህመም ጊዜ የእንክብካቤ ደረጃን ያግኙ: ከተቆልቋይ ምናሌ ውስጥ አንድ ክፍል ይምረጡ እና በዝርዝሩ ውስጥ ያግኙት.

4. ደረጃውን አጥኑ. በውስጡም ለበሽታው ምርመራ (ክፍል 1) እና ህክምና (ክፍል 2) የሚሰጡ አገልግሎቶችን ያገኛሉ. ሁሉም, አስፈላጊ ከሆነ, በነጻ ሊሰጡዎት ይገባል.

አገልግሎቱ ከተፈለገ ምን ማድረግ እንዳለበት, ግን ተከልክሏል

የአውሮፓ የህግ አገልግሎት ዋና ጠበቃ ኦክሳና ክራሶቭስካያ እንደሚለው ከሆነ ነፃ የሕክምና አገልግሎት ከተከለከሉ እና በሕክምና ተቋሙ ውስጥ ያለውን ችግር ለመፍታት የማይቻል ከሆነ ቅሬታ ማቅረብ አለብዎት.

• በኢንሹራንስ ፖሊሲ ላይ የተመለከተውን የስልክ ቁጥር ለህክምና ኢንሹራንስ ድርጅት;
• ወደ የ CHI ግዛት ፈንድ (ስልክ ቁጥሩ በድርጅቱ ድረ-ገጽ ላይ ወይም በሕክምና ተቋም ውስጥ ባሉ መረጃዎች ላይ ሊገኝ ይችላል);
• ወደ ክልል ጤና አስተዳደር አካል - የመገለጫ ኮሚቴ, ክፍል, ወዘተ.
• ወደ ፌዴራል CHI ፈንድ (በ CHI ስርዓት ውስጥ የዜጎችን መብት ለመጠበቅ የመምሪያው ስልክ - +7 (495) 870-96-80.

ኦክሳና ክራሶቭስካያ የአውሮፓ የህግ አገልግሎት ዋና ጠበቃ

በቅሬታዎች ላይ የኢንሹራንስ ድርጅቱ በተቋማቱ ውስጥ ያለውን የሕክምና እንክብካቤ ጥራት ያረጋግጣል. የዜጎችን መብት መጣስ እውነታዎች ከተቋቋሙ, ኩባንያው ለህክምና ተቋሙ አገልግሎቶችን ለመክፈል እምቢ ማለት ወይም በፍርድ ቤት በኩል ኢንሹራንስ በገባው ላይ ለሚደርሰው ጉዳት ካሳ እንዲከፍል ሊጠይቅ ይችላል.