ዝርዝር ሁኔታ:

ከፍተኛ ጥቅም እንዲያመጣ ስለ የግዴታ የህክምና መድን ፖሊሲ ማወቅ ያለብዎት ነገር
ከፍተኛ ጥቅም እንዲያመጣ ስለ የግዴታ የህክምና መድን ፖሊሲ ማወቅ ያለብዎት ነገር
Anonim

ሰነዱ በአንዳንድ የግል ክሊኒኮች በነጻ ህክምናን ይፈቅዳል።

ከፍተኛ ጥቅም እንዲያመጣ ስለ የግዴታ የህክምና መድን ፖሊሲ ማወቅ ያለብዎት ነገር
ከፍተኛ ጥቅም እንዲያመጣ ስለ የግዴታ የህክምና መድን ፖሊሲ ማወቅ ያለብዎት ነገር

1. ሁሉም ሰው ማለት ይቻላል ፖሊሲ ማግኘት ይችላል።

የግዴታ የህክምና መድን ፖሊሲ በግዴታ የጤና መድን ስርዓት ውስጥ መካተትዎን እና ነጻ የህክምና አገልግሎት የማግኘት መብት እንዳሎት የሚያረጋግጥ ሰነድ ነው። እና ሁሉም አይነት - ከአስቸኳይ እስከ ከፍተኛ ቴክኖሎጂ. ፖሊሲው በአሮጌ እና በአዲስ ስሪቶች ወይም በፕላስቲክ ካርድ በ A5 ወረቀት - ሁሉም አማራጮች እኩል ናቸው.

ሰነዱ በሚከተሉት ሊደርስ ይችላል፡-

  • ትንሹን ጨምሮ የሩሲያ ፌዴሬሽን ዜጎች. ፖሊሲው ከተወለዱ ጀምሮ ለሁሉም ሰው የተሰጠ ነው, ከወታደራዊ ሰራተኞች እና ከነሱ ጋር እኩል ከሆኑ በስተቀር - የራሳቸው የእርዳታ ስርዓት አላቸው.
  • በሩሲያ ውስጥ በቋሚነት ወይም በጊዜያዊነት የሚኖሩ የውጭ ዜጎች, በአለም ንግድ ድርጅት አባል አገሮች ውስጥ በተመዘገቡት ቅርንጫፎች, ተወካይ ጽ / ቤቶች እና የኩባንያዎች ቅርንጫፎች ውስጥ እንዲሰሩ ከተላኩ በስተቀር.
  • ሀገር አልባ ሰዎች።
  • ለህክምና እርዳታ ብቁ የሆኑ ስደተኞች።

እንደዚህ አይነት ፖሊሲ ከሌለዎት አንድ ማግኘት አለብዎት. ይህንን ለማድረግ፣ በመታወቂያ ካርድ እና በ SNILS፣ በ Territorial CHI ፈንድ ድህረ ገጽ ላይ ሊያገኙት የሚችሉትን ማንኛውንም የኢንሹራንስ ድርጅት ያነጋግሩ። ዜጋ ያልሆኑ ሰዎች እንደ የመኖሪያ ፈቃድ ወይም የስደተኛ የምስክር ወረቀት ያሉ ተጨማሪ ሰነዶች ያስፈልጋቸዋል።

ለፖሊሲ በአካል ወይም በባለብዙ አገልግሎት ማእከል ማመልከት ይችላሉ። እውነት ነው, የኋለኛው በሁሉም ቦታ አይገኝም, ስለዚህ አስቀድሞ ግልጽ ማድረግ የተሻለ ነው. አዲስ ፖሊሲ የማውጣት ሂደት፣ ከጠፋብህ፣ ከተበላሸህ ወይም የግል መረጃህን ከቀየርክ ተመሳሳይ ነው።

2. የኦኤምኤስ ፖሊሲ በመላው ሩሲያ ይሠራል

ወደ ውጭ አገር ለመጓዝ አብዛኛውን ጊዜ ኢንሹራንስ ይወጣል. በጤንነት ላይ ምን ሊከሰት እንደሚችል አታውቁም. እና በፖሊሲ፣ ለህክምና አሰቃቂ ገንዘብ መክፈል አይኖርብዎትም።

በሩሲያ ውስጥ የጉዞ ዋስትና ቀድሞውኑ በግዴታ የሕክምና ኢንሹራንስ ፖሊሲ ውስጥ ተገንብቷል. አስፈላጊ ከሆነ ወደ አካባቢው ሆስፒታል፣ ድንገተኛ ክፍል መሄድ ወይም አምቡላንስ ጋር መደወል ይችላሉ። እና በግዴታ የጤና መድህን ፕሮግራም ስር እርዳታ በነጻ መቅረብ አለበት። ስለዚህ ሰነዱን ከእርስዎ ጋር ይዘው መሄድ የተሻለ ነው.

በተመሳሳይ ጊዜ ባለስልጣናት ከ 2022 ጀምሮ ስለ ፖሊሲዎች ሁሉም መረጃዎች በአንድ የመረጃ ስርዓት ውስጥ እንደሚቀመጡ ቃል ገብተዋል. ተጓዳኝ ድንጋጌው ቀድሞውኑ በጠቅላይ ሚኒስትር ሚካሂል ሚሹስቲን ተፈርሟል። እና ከእርስዎ ጋር ፖሊሲን በወረቀት ላይ መያዝ አያስፈልግዎትም, ፓስፖርትዎን ለማቅረብ በቂ ነው. ስለዚህ እንደታቀደው, ምንም እንኳን ልምምድ አንዳንድ ጊዜ ከእሱ ይለያያል.

በፖሊሲው፣ ወደ ሌላ ክልል ከተዛወሩ ከማንኛውም ክሊኒክ ጋር ማያያዝ ይችላሉ። እውነት ነው, በዚህ ጉዳይ ላይ ኢንሹራንስ መቀየር ሊኖርብዎት ይችላል, ተቋሙ ከእርስዎ ጋር ተመሳሳይ በሆነ ኩባንያ የማይንቀሳቀስ ከሆነ.

3. የግዴታ የህክምና መድን ፖሊሲ ነጻ መድሃኒቶችን የማግኘት መብት ይሰጣል

እንደ የታካሚ ሕክምና ወይም የድንገተኛ ሕክምና እንክብካቤ አካል። በግዴታ የሕክምና ኢንሹራንስ ፖሊሲ ውስጥ እነዚህ አገልግሎቶች ለታካሚ ነፃ ናቸው, ይህም ለመድኃኒት እና ለፍጆታ የሚውሉ: ፋሻዎች, መርፌዎች, ወዘተ. ነገር ግን በአስፈላጊ መድሃኒቶች ዝርዝር ውስጥ ከተካተቱ ብቻ. በየአመቱ በመንግስት ይፀድቃል። አንዳንድ ጊዜ ከዝርዝሩ ልዩነቶች ሊኖሩ ይችላሉ ፣ ግን ለዚህ አስፈላጊ ምክንያቶች ሊኖሩ ይገባል ፣ ለምሳሌ ለመድኃኒቱ የግለሰብ አለመቻቻል።

ሆስፒታሉ አንድ ታካሚ አንድ ነገር እንዲገዛ ከፈለገ፣ ለኢንሹራንስ ሰጪው፣ ለአካባቢው የጤና ክፍል ወይም ለአቃቤ ህጉ ቢሮ ቅሬታውን ማቅረብ ይችላል።

እውነት ነው, ሜዳሊያው አሉታዊ ጎን አለው. ግዛቱ የጅራፍ ዘዴን ተክቷል. ነገር ግን ሙሉ ለሙሉ የመድሃኒት ግዢ የሚሆን በቂ ገንዘብ ሁልጊዜ የለም. ስለዚህ ዶክተሮች በሚያስገርም ሁኔታ ውስጥ ይደረጋሉ: ታካሚዎች ምንም ነገር ሊጠየቁ አይችሉም, በቅጣት የተሞላ ነው. ግን እነሱን በሆነ መንገድ ማከም አስፈላጊ ነው, እና ሁልጊዜ የሆነ ነገር የለም.የካርዲዮሎጂስት አርቴሚ ኦክሆቲን በፖድካስት "እንዲህ ሆነ" በሚለው ክፍል ውስጥ አንዳንድ ጊዜ ዶክተሮች በራሳቸው ወጪ መድሃኒቶችን ይገዛሉ.

በነገራችን ላይ በፖሊሲው ውስጥ ብዙ የሕክምና አገልግሎቶችን ማግኘት ይችላሉ.

4. የግዴታ የህክምና መድን ፖሊሲ በንግድ ክሊኒኮችም ይሰራል

ነገር ግን በ CHI ስርዓት ውስጥ እውቅና ሊሰጣቸው ይገባል. የግዴታ የጤና ኢንሹራንስ ልክ እንደሌላው ይሰራል። አንድ ሰው ወደ ሐኪም ይሄዳል, ማለትም, ዋስትና ያለው ክስተት ይከሰታል. ሐኪሙ የታካሚውን የአገልግሎቶች ዝርዝር ያቀርባል, እያንዳንዳቸው በተወሰነ መጠን ይገመታሉ. ከዚያ በኋላ መረጃው ወደ ኢንሹራንስ ኩባንያው ይሄዳል, እና ከዚያ በኋላ ገንዘቡን ወደ ህክምና ተቋሙ ያስተላልፋል.

የኢንሹራንስ ኩባንያው በእውነቱ, ለማን መክፈል ግድ አይሰጠውም. አንድ የግል ክሊኒክ በግዴታ የህክምና መድን ዋጋ ካረካ፣ ፕሮግራሙን መቀላቀል እና በፖሊሲዎች ስር አገልግሎቶችን መስጠት ይችላል። በዚህ ሁኔታ ደንበኛው ምንም ነገር አይከፍልም, የኢንሹራንስ ኩባንያው ሁሉንም ነገር ይከፍላል. ነገር ግን በግዴታ የሕክምና ኢንሹራንስ በሚሰጡት አገልግሎቶች ማዕቀፍ ውስጥ ብቻ ነው. የተቀረው ይከፈላል.

በግዛቱ የግዴታ የጤና መድን ፈንድ ድህረ ገጽ ላይ በ CHI ሥርዓት ውስጥ የሚሰሩ የሕክምና ተቋማትን ዝርዝር ይፈልጉ።

5. IVF በግዴታ የሕክምና ኢንሹራንስ ፖሊሲ ውስጥ ሊከናወን ይችላል

በብልቃጥ ውስጥ ማዳበሪያ ለሂደቱ የሚጠቁሙ ምልክቶች ካሉ ፖሊሲ ላላቸው ታካሚዎች ያለ ክፍያ ይከናወናል። አመልካቾች የሚመረጡት በምርምር ውጤቶች ላይ በመመስረት በልዩ ኮሚሽን ነው, ይህም በ CHI ማዕቀፍ ውስጥም ይከናወናል.

የ IVF ምልክት ሌሎች የመሃንነት ሕክምና ዘዴዎች በ 12 ወራት ውስጥ የማይረዱበት ሁኔታ እና ከ 35 ዓመት በላይ ለሆኑ ሴቶች - በስድስት ወራት ውስጥ.

6. የአደጋ ጊዜ ዕርዳታ ያለ ፖሊሲም ቢሆን መቅረብ አለበት።

የአደጋ ጊዜ ሁኔታዎች እና ለታካሚው ህይወት አስጊ የሆኑ ሥር የሰደዱ በሽታዎች ሲባባስ የሕክምና እርዳታ በፍጥነት እና ፖሊሲውን ግምት ውስጥ ሳያስገባ መሰጠት አለበት. ከኢንሹራንስ ፋይናንስ ብቻ ሳይሆን የሕክምና ተቋሙ አሁንም ይከፈላል. ለዚህ የሚሆን ገንዘብ ከተለያዩ የመንግስት እርከኖች በጀት የተመደበ ነው።

7. የግዴታ የህክምና መድን ፖሊሲ ለህክምና ተቋማት የማጭበርበር እድል ይሰጣል

ፖሊኪኒኮች በተለይ ጥፋተኞች ናቸው, ምክንያቱም እንዲህ ዓይነቱን ነገር ማድረግ ለእነሱ ቀላል ነው. ከላይ እንደገለጽነው, ገንዘብ ለተሰጡ አገልግሎቶች ወደ ድርጅቶች ይተላለፋል. ስለዚህ, አንዳንድ ጊዜ, ብዙ ገንዘብ ለማግኘት, ታካሚዎች ላልሆኑ ጉብኝቶች አልፎ ተርፎም በሽታዎች ይባላሉ. ለወደፊቱ, ይህ የሕክምናውን ምስል ሊያደበዝዝ እና ብቃት ያለው እርዳታ እንዳያገኙ ይከላከላል. ስለዚህ፣ ያለእርስዎ እውቀት ተፈውሰዎት እንደሆነ ለማወቅ በየጊዜው መመርመር ጠቃሚ ነው።

የሚመከር: